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中国儿童保健杂志2003年第十一卷第1期文摘 [10468]
2003-06-06 09:49:05



低出生体重儿体格生长16年纵向随访研究 // 彭咏梅…//中国儿童保健杂志,-2003,11(1):-1~3
阐明低出生体重(LBW)对体格生长的长期影响。采用纵向、前瞻性队列研究方法对早产儿和足月小样 儿(SGA)及对照组(NBW)小儿的体重、身高及头围从出生到16岁期间进行多个时点随访观察。
结果: 对照组体重、身高和头围明显高于早产组(P<0.01 和SGA组 (P<0.01 。早产组和SGA组间差异无显著性(P>0.05)。体重增长速度 :早产组>NBW (P<0.001、SGA>NBW (P<0.001 ;身高增长速度:早产组>NBW (P=0.037);头围增长速度为早产组>NBW (P<0.001 及SGA (P=0.0007), NBW与SGA间差异无显著性(P>0.05)。 结论:低出生体重对儿童和青少年的体格生长有长期的消极 影响。其中对SGA的影响大于早产儿。 图3表1参10(杨玉凤)

中国广州和日本东京母子对话方式比较研究// 金宇…//中国儿童保健杂志,-2003,11(1):-4~6
比较中国广州和日本东京母子交流方式的异同点。通过43对母子根据四幅主题图片进行自由对话将对话内容 与日本东京母子的对话内容进行比较。结果:广州和东京的母子对话涉及到日常生活事件(86%,70 %)和人物心理(33%,50%)的比例无差异。东京母子对话中涉及图片情节前因后果的比例明显 多于广州母子(70%,30%)(P<0.01);广州母子比东京的母子更倾向于及时总结经验教训(53%,30%)(P=0.05)。结论:不同文化背景下亲子对话方式存在一定的差异。
表1参7(杨玉凤)

新生儿缺氧缺血性脑病血管活性因子变化及其对脑血流动力学的影响 // 刘敬…//中国儿童保健杂志,-2003,11(1):-7~10
研究新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血浆内皮素-1(E-1)、降钙素基因相关肽(cGRP)、C型利钠肽(CNP)、神经肽Y(NPY)、神经降压素(NT)、一氧化氮(NO)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等 血管活性因子变化的临床意义及其对脑血流动力学的影响。方法:分别用放射免疫法和硝酸盐还原酶两点法,检测40例H IE患儿及40例正常新生儿脐血及生后1d、3d、7d外周血ET-1、cGRP 、CNP 、NPY、NT、NO 、IL-6、IL-8及TNF-α的动态变化,并与生后24h内取外周静脉血后即刻应用脉冲多谱勒超声检测HIE患儿大脑中动脉的血流动力学参数。结果:与正常新生儿相比,HIE患儿:①血浆ET-1、cGRP 、 CNP、NPY与NT水平显著升高,IL-6降低;IL-8脐血升高,外周血降低;血浆NO降低,但呈逐渐升高趋势。②直线相关分析发现,脑血流阻力指数(RI)与IL-6呈负相关(r=-0.61,P<0.01 ,与IL-8、TNF-α呈正相关(r=0.80、0.72,P<0.01 ;多元逐步回归分析表 明上述血管活性因子中以ET-1、cGRP、CNP对脑血流动力学影响最大(F=36.52,P<0.0 1 。结论:新生儿窒息后血浆ET-1、cGRP 、CNP 、NPY、NT、NO 、IL-6、IL-8及TNF-α等的变化参与了HIE的病理生理过程,其中ET-1、cGRP 、CNP的平衡失调是HIE脑血流动力学紊乱的主要原因之一;窒息儿早期使用cGRP或cGRP样药物对防止或减轻缺氧缺血性脑损伤可能具有一定作用。
表4参3(杨玉凤)

上海市区小学生消瘦流行现状与特征—兼论偏轻概念 // 蒋一方…//中国儿童保健杂志,-2003,11(1):-11~13
分析上海市小学消瘦流行的现状和特征,并提出偏轻概念。采用:①采用分层整群随机抽样法,收集上海市12个市区31 所小学25 981名学生(男13 220,女12 761)1999年5月测得的身高、体重及出生年月资料。 ②消瘦筛选方法:采用上海市区6~11岁儿童身高别体重标准,占理想体重80%~89%、70%~ 79%和<70%分别为轻度、中度和重度消瘦。结果:上海市男女生平均消瘦发生率分别为20.7%和19.5%。 男女生消瘦都有逐年上升趋势,差异均有非常显著性(P<0.01)。对小学2 315例和2 14 1例轻度消瘦男女生进行分析,体重处于标准体重80%~85%和85%~90%之间者,男生分别为7 89例(34.1%)和1 526例(65.9%),女生分别为686例(32.0%)和1 455例(68.0%)。我们建议将体重处于标准体重85%~89%之间者定义为偏轻,由此估算上海小学男女生偏轻发生率为11.6 %和11.5%,男生轻度、中度和重度消瘦发生率分别为6.1%、2.8%和0.2%;女生为5.5%、2.3% 和0.2%。结论:偏轻率概念的提出改变了对上海市小学消瘦流行现状 的判断。 表4参4(杨玉凤)

高热惊厥合并抗利尿激素异常分泌综合征的研究// 李清平…//中国儿童保健杂志,-2003,11(1):-14~16
为了探讨高热惊厥(FC)是否会合并抗利尿激素异常分泌综合征(SIADH),FC在1次病程中再发惊厥是否与合并SIADH有关。采用测定74例FC患儿(其中在病程中无再发惊厥者46例,有再发惊厥者28例)及60例有发热但无惊厥的单纯上呼吸道感染者的血钠、尿钠、血和尿渗透压。结果:在74例FC患儿中检出合并SIADH者18例,单纯上感组中未检出合并SIADH者。合并SIADH的FC患儿66.67%发生再次惊厥(12/18),未合并SIADH的FC患儿发生再次惊厥者仅为28.57%(16/56)。差异有非常显著性(x 2=8.4046,P<0.01) 。结论:高热惊厥可以合并SIADH,合并SIADH的高热惊厥患儿在病程中发生再次惊厥的危险性高于未合并SIADH者。表1参11(杨玉凤)

湖北部分地区2000~2001年0~14岁儿童伤害特征研究// 熊忠贵…//中国儿童保健杂志,-2003,11(1):-17~19
为了探索影响儿童伤害发生的有关因素,为开展儿童伤害的预防、控制与干预工作提供科学依据。采用1∶1病例-对照单因素和多因素条件Logistic回归模型分析儿童伤害发生的有关影响因素。结果:我省部分地区2000~2001年0~14岁儿童平均伤害发生率为10.88%,男童是女童的1.4倍,5~9岁儿童高于其他年龄组儿童;主要伤害原因依次为意外跌落(发生率为3.37%)、动物咬伤(2.50%)、交通事故(1.38%)、机械事故(1.30%)和烧烫伤(1.21%);影响儿童伤害的危险因素是家庭房屋类型,保护因素依次为儿童疾病史、父亲 文化程度、父亲年龄和儿童身高。结论:揭示宿主、家庭环境因素在儿童伤害发生中的主导作用。表2参7(杨玉凤)

综合医院住院病人整体诊疗中的问题及对策// 郑成中…//中国儿童保健杂志,-2003,11(1):-20~21
为了分析综合医院外科住院患儿综合治疗中存在的问题并探讨应对措施。 采用以外科性疾病住院的12岁以下儿童302例为研究对象, 采取随机抽查病历、查阅医嘱的方法对28项诊治内容进行综合评价分析。结果:抗生素使用不合理比较明显,无充分依据的预防性使用抗生素占58%,剂量过大或过小占31%,用法不合理占22%,疗程及其它错误占8%;使用解热镇痛药、镇静安眠药及抗过敏药存在剂量问题分别占48%、18%及36%;存在使用儿童禁用或慎用的耳毒性药物和喹诺酮类药物现象;对89%的患儿没有认真计算热卡、液量、液体质量、输液速度,几乎对100%的患儿未注意心理护理和处理。结论:综合医院专科以外的系统综合诊疗问题比较普遍和突出,病人作为一个整体的系统诊疗被忽视。建立“以病人为中心”的多学科整体诊疗模式是 解决目前综合医院普遍存在的“全”与“专”矛盾的理想方式。表1参4(杨玉凤)

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对生长激素分泌的影响 // 刘大波…//中国儿童保健杂志,-2003,11(1):-22~23
为了探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)影响体内生长激素(GH)分泌水平的内在关系。
对34例确诊为OSAS的患儿行睡眠多导仪(PSG)监测,并在深睡期采静脉血待测生长激素(GH),术后16例患儿复查GH、PSG,并和正常儿童GH测值进行比较分析。结果:OSAS患儿GH值明显低于正常儿童(P<0.01),经手术治疗后,睡眠结构趋于正常,GH值术后较术前明显上升(P<0.01),与正常儿童无明 显差异(P>0.05)。结论:OSAS患儿因上呼吸道梗阻,严重影响睡眠质量,导致GH分泌下降,而术后解除其呼吸道梗阻,患儿睡眠结构趋于正常,其GH分泌水平亦趋于正常。
表1参4(杨玉凤)

单纯性肥胖儿童胰岛素抵抗与血压的关系// 欧凤荣…//中国儿童保健杂志,-2003,11(1):-24~26
探讨单纯性肥胖儿童胰岛素抵抗与血压的关系。采用氧化酶法、放射免疫法、儿童标准血压测量法分别对78例单纯性肥胖、30例正常儿童血糖、血胰岛素、血压进行检测分析。结果①Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度肥胖组FIS显著高于对照组和Ⅰ度肥胖组(P<0.05=,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度肥胖组1hIS、2hIS、MIS、AUC显著高于对照组和Ⅰ度肥 胖组(P<0.01)。②高胰岛素组收缩压显著高于胰岛素正常组(P<0.01)。多因素回归分析显示当自变量仅包括年龄、性别、2hGS时高胰岛素血症与收缩压呈显著正相关(P<0.01=。结论:单纯性肥胖儿童存在胰岛素抵抗。 高胰岛素组肥胖儿童收缩压显著高于胰岛素正常组。表4参8(杨玉凤)
0~18月婴幼儿1990~1998年肥胖检出率的变化趋势分析 // 魏梅…//中国儿童保健杂志,-2003,11(1):-27~28
为了解婴幼儿肥胖检出率的变化趋势。采用90~98年系统观察门诊资料,用WHO标准诊断肥胖 。结果:显示婴儿肥胖的高发月龄是1、2个月龄组,4个月后开始下降,12~18月为最低点。90~98年连续资料显示,1~2月龄组肥胖发生率随年份有升高的趋势,6月后肥胖检出率各年相近。结论:预防4个月以内的肥胖与巨大儿的发生是预防婴儿期肥胖的重点。表3参4(杨玉凤)


不透X线标志物检测胃肠传输时间诊断儿童功能性便秘 // 杨敏…//中国儿童保健杂志,-2003,11(1):-29~31
探讨采用不透X线标志物检测胃肠传输时间对儿童功能性便秘的诊断及临床分型的意义。对28名小儿功能性便秘患儿及对照组68名正常健康儿童于检测第1天上午8时各口服不透X线标志物胶囊1粒,便秘组于24、48及72小时摄腹部平片。 对照组于12、24及48h摄腹部平片。根据骨性标志将腹部平片分为右半结肠(RC)、左半结 肠(LC)及乙状结肠直肠(RS)区域,并记录每个区域的标志物数目。结果:功能性便秘组的全胃肠传输时间(total gastrointest inal transit time,TGITT)、口盲传输时间(mouthintestine transit time,MITT)及节段性结肠传输时间包括右半结肠传输时间(right colonic transit time,RCTT)、左半结 肠传输时间(left colonic transit time,LCTT)和直肠乙状结肠传输时间(rectosigmoid co lonic transit time,RSTT)较对照组明显延长(80.4±23.1)h vs (23.6±5.6)h、(20.7±8. 6)h vs (9.9±2.4)h、(20.3±7.5)h vs (7.3±3.1)h、(12.8±3.1)h vs (3.4±2.8)h、(2 6.8±6.4)h vs (4.1±3.2)h,P<0.01 。结论:根据不透X线标志物的分布与胃肠传输时间将功能性便 秘分为:慢传输型;功能性出口梗阻型;混合型。胃肠传输时间测定对判断全胃肠传输功能或分段结肠传输障碍可提供可靠依据,并对儿童功能性便秘诊断和治疗方案选择有实用价值 。图3表1参10(杨玉凤)

成都市城区儿童哮喘流行病学调查 // 王次林…//中国儿童保健杂志,-2003,11(1):-32~34
调查2000年成都市城区儿童0~14岁哮喘现患病率及相关因素,为儿童哮喘防治提供依据。以随机、分层、整群、不等比例抽样调查方法,抽样调查分布于工业区、居民区四个街道办事处10 260人,受检10 221人。结果:成都市城区0~14岁儿童哮喘患病率4.15%,较十年前四川省0~14岁儿童哮喘患病率1.95%明显升高。其中高发年龄2~9岁。工业区患病率略高于居民区,但无统计学意义。呼吸道感染98.58%、食物过敏(鱼虾)16.97%、气候变化45.99%为明显诱因;有过敏性鼻炎38.21%,有哮喘家族史56.6%。结论:本次调查反映成都地区0~14岁儿童哮喘流行情况并获得儿童哮喘患病率及相关因素,可供今后儿童哮喘群防治提供依据。表2参3(杨玉凤)

胎教音乐刺激对婴幼儿发育商影响的研究 // 刘莉…//中国儿童保健杂志,-2003,11(1):-35~36
为了解胎教音乐刺激对婴幼儿发育商的影响。方法对我辖区内65名散居1.5~2岁幼儿用儿心量表进行了发育商测查,从胎教音乐刺激方面进行了分析。结果:胎教音乐刺激组发育商均数高于非刺激组6.8分(0.05 <P<0.1),在0.1置信水平上有统计学意义。社交行为能区音乐刺激组发育商明显高于非刺激组,(p<0.05)。结论:胎教育音乐刺激对婴幼儿发育商有促进作用。
表2参4(杨玉凤)

大力推动社区儿童早期教育 // 王如文…//中国儿童保健杂志,-2003,11(1):-37~38
儿童自出生直至进入小学前,处于形体、心理发展快速动态转变的早期阶段,它受个体先天遗传素质和后天环境经验双重因素的影响,能否为儿童提供适合其心理发展和学习时间所需 的优良内外环境是决定儿童能否发挥其遗传潜质和巨大学习潜力的重要条件。在这方面它自始至终受到先天和后天,遗传和环境的作用,而两者又相互影响、相互作用。其中早期教育是促进发展的关键因素,它存在着不可替代的、不可逆转的时间性关键时期。因此,儿童的 早期教育受到社会各界的普遍关注和重视。我国改革开放以来,在有关早期教育的实践上, 不仅在方式上、在内涵上取得了较大进展,而且在认识上、在管理上也发生了一些明显的变化,初步形成符合国情的模式,其中在社区基础上开展儿童早期教育是标志之一。表1(杨玉凤)

实验性哮喘气道细胞DNA合成和气道重塑研究 // 孔祥永…//中国儿童保健杂志,-2003,11(1):-39~41
观察重复过敏原吸入刺激致敏的大鼠气道细胞DNA合成 和气道壁结构的改变,并探讨气道重塑反应发生的机制。方法应用SD大鼠建立哮喘模型,采用双标免疫组化技术和计算机图像分析系统对气道细胞的DNA合成和气道重塑进行研究。结果:①模型组气道平滑肌细胞和上皮细胞的DNA合成Brdu阳 性计数明显高于正常对照组(P<0.01,P<0.05);②模型组气道平滑肌细胞和上皮 细胞DNA合成Brdu阳性计数和气道直径呈高度正相关(P<0.01,P<0.05),正常对 照组无明显相关性(P>0.01,P>0.05);③模型组上皮层厚度明显大于正常对照组 (P<0.01),平滑肌层厚度、气道直径和α-平滑肌肌动蛋白阳性区面积和正常对照组差异无显著性(P>0.05)。结论:变态反应性炎症所致的微环境改变可以导致气道细胞DNA合成增加以及细胞增生,可能是导致气道重塑反应发生的主要机制。表2参9(杨玉凤)

注意缺陷多动障碍的治疗研究现状 // 李英…//中国儿童保健杂志,-2003,11(1):-42~44
该文就近10年来国内外关注的注意缺陷多动障碍(ADHD)的治疗及干预措施,从药物治疗、行为干预、营养及饮食干预、驱铅治疗 、生物反馈等多种治疗模式进行综述,为进一步的个体化治疗提供参考依据。 参17(杨玉凤)

我国开展新生儿听力筛查的初步架构 // 刘加林…//中国儿童保健杂志,-2003,11(1):-45~46
新生儿听力筛查是一项复杂的系统工程,既要具备较强的科学性、技术性、又需要强有力的规范化管理。我国每年大约有2~6万 听力障碍患儿,如何通过开展新生儿筛查早期发现、早期干预这一患儿人群。此文参考发达 国家的经验,提出初步的筛查架构,以便促进我国耳聋防治工作的开展。
参6(杨玉凤)

同步换血治疗新生儿重症溶血症 // 熊虹…//中国儿童保健杂志,-2003,11(1):-47~48
为了观察外周动静脉同步换血治疗新生儿重度溶血症的疗效。对确诊为溶血症的31例患儿采用留置针穿刺,外周静脉输血,桡动脉抽血,同步进出速度90~150ml/h,配血量160~180ml/h(其中10~15ml /kg为换血后输血用),换血前后监测胆红素、电解质、血常规。结果:换血前总胆红素448.86靘ol/L、间接胆红素412.46umol/L,换血后分别降为207.54umol/L、183.72umol/L,有显著性差异(P<0.0005); 血红蛋白换血后较换血前显著升高(P<0.001),电解质钾、钠无明显变化,血钙略有下降。结论:外周动静脉同步换血治疗新生儿重度高胆红素血症,简单、易行、疗效可靠,无明显并发症,值得推广。表1参4(杨玉凤)

??低剂量甲状腺素治疗先天性甲状腺功能低下症疗效观察 // 朱胜美…//中国儿童保健杂志,-2003,11(1):-49~50
探讨新生儿期先天性甲状腺功能低下症的L甲状腺素恰当剂量,避免医源性甲亢的发生。采用4~8g/(kg.d)的初始剂量,对平均年龄20d的先天性甲状腺功能低下症患儿进行治疗随访。结果:治疗10d,血清T4升至正常范围低值,TSH开始下降 。治疗60d,T4升至正常范围上限,TSH正常,临床症状消失,身心发育正常。结论4~8g/(kg.d)的L甲状腺素可使患儿身心健康发育 ,血清T4是先天性甲状腺功能低下症初始治疗时的最敏感观察指标。表2参4(杨玉凤)

1,6二磷酸果糖治疗新生儿心肌受损疗效观察 // 王玉红…//中国儿童保健杂志,-2003,11(1):-50~51
探讨1,6二磷酸果糖(FDP)对新生儿心肌受损的疗效 。在总结心肌受损患儿用FDP前后的临床表现及心肌酶谱 ,并与未用FDP的患儿对照。结果:FDP治疗组有效率97.03%,对照组有效率73.33%,两组差异显著(P<0.01)。结论:FDP对心肌有一定的保护作用,可改善预后,减少后遗症发生,临床疗效显著。表1参3(杨玉凤)

围产儿145例死亡评审资料分析 // 曹慧…//中国儿童保健杂志,-2003,11(1):-51~53
为了研究围产儿死亡原因,制定干预措施,提高围产保健水平,降低围产儿死亡率。应用WHO 12表格法并将其修改分解为28表格法,对具有本市户口通过死亡监测的145例死亡围产儿进行死因评审分析。结果:围产儿死亡率17.1‰,性别间差异有显著意义;围产儿死亡与胎龄、体重关系密切;前四位的死因是缺氧综合征、畸形、呼吸系统疾病综合征和早产、低体重;孕产妇并发症是导致早产、胎儿宫内窘迫、胎儿宫内发育迟缓的主要原因。结论:针对死亡原因采取适宜的干预措施,强调加强对胎儿宫内发育迟缓的认识和用胎心电子监护胎儿宫内生长发育,重视非医学性致死因素,积极开 展健康教育,提高自我防范意识,28表格法的评审方法值得推广应用。
表1参3(杨玉凤)

新生儿听力障碍的现状分析 // 王爱华…//中国儿童保健杂志,-2003,11(1):-56~57
对听力筛查选出有听力障碍的新生儿进行现状分析。对3 012例(6 024耳)新生儿分别在出生后72h、42d用畸变产物耳声发射进行听力测试筛选,有异常者在3月龄前用诱发电位进行检测诊断。结果3 012例(6 024耳)新生儿经过听力筛查选出听力障碍者9人(13耳),为0.30%;其中轻、中度7人,为0.23%;重度以上者2人,为0.07%。结论:孕早期的病毒感染、家族性遗传、缺氧性脑病为新生儿听力障碍的主要因素,孕期用耳毒类药物、新生儿高胆红素血症、耳部畸形次之。
表1参7(杨玉凤)

新生儿脐炎分泌物细菌培养及药敏分析 // 徐继秀…//中国儿童保健杂志,-2003,11(1):-58~59
为了解新生儿脐部感染的细菌学状况,给临床提供预防及治疗参考。采用调查自1997~2001年收治的有完整细菌学资料的新生儿脐炎67例,所获得的75株致病菌的种类及药敏状况,并进行分析。结果: 社会获得性感染主要致病菌为革兰氏阳性球菌(66.7%) 、金黄色葡萄球菌占比例较高,革兰氏阴性杆菌(26.2%)以克雷伯菌占比例较高。医院获得性感染主要致病菌为革兰氏阴性杆菌(51.5%)以大肠埃希氏菌占比例较高,革兰氏阳性球菌( 39.4%)以表皮葡萄球菌占比例较高。两类感染所分离的细菌均具有多重耐药性,葡萄球菌对常用的抗生素均有很高的耐药率,对氨基糖甙类及喹诺酮类耐药率均较低,其次是第三代头孢菌素类抗生素。结论:临床对新生儿脐部感染,特别是有严重感染中毒症状时应尽早做细菌培养检查,根据药敏首先考虑使用第三代头孢菌素类,以提高治愈率,防止并发症的发生。表2参2(杨玉凤)

新生儿苯丙酮尿症筛查及早期干预措施的结果分析 // 周沈融…//中国儿童保健杂志,-2003,11(1):-65~66
应用早期干预措施提高新生儿苯丙酮尿症(PKU)的生活质量。应用免疫荧光法对新生儿进行PKU的筛查。结果:对发现的PKU患儿凡坚持特殊饮食治疗者,智力可达到正常水平或接近正常水平。并且干预越早,预后越好。 结论早期干预可改善或避免血Phe增高所致的脑发育障碍,减少残疾儿的发生,提高人口素质。 参3(杨玉凤)

里尔统治疗新生儿缺氧缺血性心肌损害的疗效观察 // 陈永秀…//中国儿童保健杂志,-2003,11(1):-53~54
观察里尔统治疗新生儿缺氧缺血性心肌损害的疗效。将窒息并伴有心肌损害的新生儿患者40例,随机分为对照组及治疗组。对照组常规给予肌酐0.1、维生素C 0.5加10% 萄萄糖 50ml静脉滴注,1次 /d,7~10d为1疗程;治疗组在常规治疗的基础上加用里尔统1g,1次/d,5~7d为1疗程。观察患儿意识状态、面色、呼吸、饮入量、生理反射、心率、心律、心音、心电图及心肌酶谱 的改变情况。结果: 两组患儿的恢复情况有明显差异,治疗组优于对照组 。未发现该药的不良反应。结论:里尔统用于新生儿窒息、缺氧缺血性心肌损害及脑损害是安全、有效的,值得推广应用。
表2参3(杨玉凤)

新生儿缺氧缺血性脑病75例临床分析 // 郭向阳…//中国儿童保健杂志,-2003,11(1):-59~60
探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的特点及相关因素的关系。回顾性分析1999年1月~2000年12月间75例新生儿HIE 的窒息程度、临床分度、头颅CT、治疗与转归。结果:75例中有出生窒息者50例(66.7%),兴奋或激惹者43例 (57.3%),抽搐者30例(40%);1、5minApgar评分与新生儿HIE临床程度显著相关(P均<0 .005),5min Apgar评分与治疗转归相关(P<0.05) ;临床与头颅CT分度显著相关(P<0.005),但二者并不一致;临床严重程度与治疗转归相关(P<0.05) 。结论:在新生儿HIE诊治中,应注重临床病情动态观察,结合孕期、生产情况、头颅CT等及早发现、早期干预治疗,避免不良预后。表3参5(杨玉凤)

先天性唇腭裂对婴幼儿体重的影响 // 王洪涛…//中国儿童保健杂志,-2003,11(1):-61~62
探讨先天性唇腭裂对婴幼儿体重的影响。收集我科收治的1 000例先天性唇腭裂患儿的体重资料 ,并按年龄、性别、病种进行分组比较。结果:①唇裂患儿在出生后3、4个月时体重与同龄婴儿差别 无统计学意义(P>0.05),但生后5~8个月时体重较正常同龄儿低(P<0.05)。 ②腭裂患儿在3个月、4岁及6岁时体重与正常同龄儿无差异(P>0.05),其它年龄段则 偏低(P<0.05)。③唇腭裂患儿出生后4个月时体重与同龄正常婴儿差别无统计学意义(P>0.05),其它月龄体重较正常儿低(P<0.05)。④不同月龄男性唇裂、腭 裂、唇腭裂婴儿体重差异无显著性(P>0.05)。结论:唇裂、腭裂、唇腭裂患儿体重较正常为低,但与性别 、裂隙种类无关;且男性婴儿三种畸形之间体重差异无显著性。表2参4(杨玉凤)

佛山市集居学龄前儿童1991~2000年意外损伤纵向分析 // 余新…//中国儿童保健杂志,-2003,11(1):-62~63
为了解佛山市集居学龄前儿童意外损伤现况,寻找相应防范对策。采用随机整群抽样的方法抽取本市城郊共20所幼儿园 ,对各园所1991年3月1日~2001年2月28日期间的意外损伤常规记录及年报资料进行整理分析。结果:佛山市集居学龄前儿童意外损伤年均发生率为1.1%, 并出现逐年上升趋势(P<0.05 ;损伤地点前三位是:教室(33.1%)、操场(30.2%)和过 道(12.7%);损伤原因前三位是:自己不慎摔倒(50.5%)、被小朋友推倒(29.6%)、从床上或 椅子上掉下(5.8%);损伤部位前二位是:头面部(68.9%)、四肢(14.1%);损伤性质前三位是 :裂伤(43.9%)、擦伤(31.2%)及骨折(9.8%);损伤程度为:轻度90.9%,中度9.1%,无重度损伤发生。事发后园所首选处理方法主要是①包扎或止血后送医院(52.5%);②自行清创后 包扎(25.7%)。结论:学龄前儿童意外损伤出现逐年上升趋势,除需进一步 完善安全设施、加强安全教育、加强教师队伍的管理外,建议强化集体园所保健医生(员)在 创伤首次处理方面的继续教育。
表2参5(杨玉凤)

北京东城和平里地区1991~2000年儿童传染病调查 // 肖丽华…//中国儿童保健杂志,-2003,11(1):-目三
为了探讨近年来儿童传染病的流行状况。调查了1991~2000年10年中本院保健地段儿童每年传 染病的发病率及构成情况。结果:共调查儿童95 370人,急性传染病3 438例,共6种传染病,按其构成比顺序,依次为流行性腮腺炎、细菌性痢疾、风疹、猩红热、肝炎、百日咳 。结论:呼吸道传染病发病率明显下降,而菌痢反而升高。控制肠道传染病应是今后的重点工作。
表2参2(杨玉凤)

北京房山区3~6岁儿童1 056名体质测试结果分析 // 刘俊清…//中国儿童保健杂志,-2003,11(1):-54~55
为了解房山区3~6岁儿童生长发育与体质测试情况。按北京市3~6岁儿童体质测定标准,对本区3~6岁儿童进行测定,对身高标准体重异常的儿童体质测试结果进行分析。 结果:身高标准体重异常(偏轻、偏重、肥胖)的儿童190名体 质测试结果,优秀率明显低于身高标准体重正常的儿童。
结论儿童生长发育直接影响儿童身体素质的全面发展。表1参6(杨玉凤)

早期喂养对新生儿黄疸的影响 // 王红…//中国儿童保健杂志,-2003,11(1):-55~56
研究增加新生儿早期摄入量对新生儿黄疸的影响。将同期出生健康足月新生儿240例随机分为干预组120 例和对照组120例。两组新生儿均行母乳喂养,干预组在母亲乳汁充足前按需添加配方奶。 记录新生儿第一次排黄便的时间、监测新生儿胆红素浓度。结果:干预组血清胆红素峰浓度明显低于对照组,差异有显著意义(P<0.01)。结论:增加新生儿早期摄入量可减轻新生儿黄疸。
表2参3(杨玉凤)

西安市1995~2000年7岁以下儿童保健与健康状况分析 // 周引荣…//中国儿童保健杂志,-2003,11(1):-64~65
为了解西安市儿童近年来的健康状况及其影响因素。对西安市1995~2000年8区5县的所有7岁以下儿童的保健管理服务及健康状况进行分析,采用SPSS软件进行数据分析及统计学处理。结果:5岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率在逐年下降;肺炎、 先天畸形、窒息一直是婴儿死亡的前三位死因;死亡地点主要在医院、其次家中;5岁以下儿童死亡率与7岁以下儿童保健管理率显著负相关。(r=-0.952, P<0.01)。 结论只有提高儿童保健管理率及保健质量,才能降低儿童死亡率。
表3参4(杨玉凤)

社区婴幼儿家长接受科学喂养知识教育的效果评价 // 刘世新…//中国儿童保健杂志,-2003,11(1):-67~68
为了分析评价在社区对家长进行小儿科学喂养知识健康教育的效果。抽取2000年1~2月915例听过每月1次婴幼儿科学喂养知识讲课的家长的子女为观察组,以同期未听课家长的子女950例作为对照组。观察两组3、 6、9、12月龄小儿的体重和身长的发育情况。4个月统计母乳喂养率,1岁统计辅食添加及时合理率、维生素D缺乏性佝偻病和营养性贫血患病率。结果:0~5个月两组无显著差异,6~12个月体重增长速度观 察组大于对照组(P<0.05),9~12个月身长增长速度观察组大于对照组(P<0.05= ,4个月纯母乳喂养率观察组(87.3%)大于对照组(76.5%)(P<0.01),及时合理添加辅食 率观察组(88.5%),对照组62%(P<0.01);维生素D缺乏性佝偻病患病率观察组19%,对照组3%(P<0.01);1岁时营养性贫血患病率观察组15.2%,对照组28.5%(P<0.01) 。结论:社区儿童营养健康教育有利于促进母乳喂养、降低营养性贫血和维生素D缺乏性佝偻病的患病率,特别有利于改善换乳期儿童体格生长状况。 表2参2(杨玉凤)

复方中药贴剂经皮给药治疗小儿毛细支气管炎32例疗效分析 // 张进夫…//中国儿童保健杂志,-2003,11(1):-71
探讨复方中药贴剂经皮给药治疗儿小毛细支气管炎疗效。对小儿毛细支气管炎患者62例,随机分为2组,治疗组32例,对照组30例。对照组采用常规治疗方法,吸氧、抗炎、抗病毒;治疗组采用复方中药贴片经皮给药。结果:治疗组总有效率为90.6%,对照组总有效率为66.7%, 统计学处理显示,两组疗效差异有显著性(Χ2=3.26,P<0.05。结论经皮复方中药贴剂治疗小儿毛细支气管炎开辟了药物治疗新途径,其疗效优于传统静脉给药,且具有治疗安全、无痛苦等特点,适宜推广应用。 (杨玉凤)

福建省新生儿先天性甲状腺功能低下症TSH筛查切值的研究 // 朱文斌…//中国儿童保健杂志,-2003,11(1):-6
表2参6(杨玉凤)

新生儿窒息105例的产科原因分析 // 史继林…//中国儿童保健杂志,-2003,11(1):-10
(杨玉凤)

新生儿50例抚触临床观察 // 阮振华…//中国儿童保健杂志,-2003,11(1):-16
表2(杨玉凤)

沈阳市围生儿出生缺陷状况分析 // 邵杰…//中国儿童保健杂志,-2003,11(1):-19
图2参2(杨玉凤)

开封市托幼机构卫生保健现状分析 // 张慧文…//中国儿童保健杂志,-2003,11(1):-26
表1 (杨玉凤)

甘肃省90年代末5岁以下儿童死亡监测分析 // 杜世华…//中国儿童保健杂志,-2003,11(1):-41
参6(杨玉凤)


厦门市城区1995~2001年散居儿童保健分析 // 许立军…//中国儿童保健杂志,-2003,11(1):-46
参2(杨玉凤)

儿童眼外伤69例分析 // 张兰…//中国儿童保健杂志,-2003,11(1):-72 
(杨玉凤)

小儿鼠伤寒沙门氏菌早期感染45例的误诊误收分析 // 汪萍…//中国儿童保健杂志,-2003,11(1):-69
参2(杨玉凤)

新生儿抚触对早产儿生长发育的影响 // 胡云清…//中国儿童保健杂志,-2003,11(1):-69
表1参2(杨玉凤)


普瑞博思佐治伴有便秘的母乳性黄疸新生儿36例的临床研究 // 王立高…//中国儿童保健杂志,-2003,11(1):-70~71
表1参2(杨玉凤)

幼儿后天二期显发梅毒1例 // 孙丽静…//中国儿童保健杂志,-2003,11(1):-72
(杨玉凤)



































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